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'''Classe terapêutica:''' analgésicos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/1347280?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento  Clize ® - Registro ANVISA] </ref>
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'''Classe terapêutica:''' anti-hipertensivos simples <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/3191227?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Atensina ® - Registro ANVISA] </ref>
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'''Classe terapêutica:''' analgésicos não narcóticos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/medicamentos/2460?substancia=2571&situacaoRegistro=V Classe Terapêutica do medicamento Clonidin ® - Registro ANVISA] </ref>
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== Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC) ==
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Anti-hipertensivos <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02&showdescription=no Grupo ATC] </ref> - C02AC01 <ref>[https://atcddd.fhi.no/atc_ddd_index/?code=C02AC01 Código ATC]</ref>
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==Nomes comerciais==
 
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* O medicamento '''clonidina, ''na forma farmacêutica comprimido''''', é indicado para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, podendo ser usado isoladamente ou associado a outros anti-hipertensivos <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=158320003 Bula do medicamento Atensina ® – Bula do profissional] </ref>;
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*O medicamento '''clonidina, ''na forma farmacêutica solução injetável''''', possui ação analgésica e ação sinérgica com anestésicos opioides lipofílicos, morfina e anestésicos locais. Atua na estabilização hemodinâmica. Dentre suas aplicações podemos destacar:
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- analgésico potente de curta duração (4 a 6 horas) por via intratecal ou epidural;
  
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==Principais informações==
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- adjuvante em analgesia intratecal ou epidural: potencializa a ação de anestésicos tais como a [[lidocaína]] e a [[bupivacaína]], favorecendo diminuição de dose e prolongamento da ação. Associada à bupivacaína isobárica, diminui a incidência de ''Tourniquet Pain'';
  
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A [[Clonidina, cloridrato de|clonidina]]  age através da estimulação de receptores alfa adrenérgicos, atuando essencialmente sobre o sistema nervoso central, reduzindo o fluxo adrenérgico simpático e diminuindo a resistência vascular periférica, resistência vascular renal, freqüência cardíaca e pressão arterial <ref>[http://assinantes.medicinanet.com.br/bula/716/atensina.htm] Bula do medicamento</ref>.
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- adjuvante em analgesia pós-operatória: redução de morfina e opioides lipofílicos com consequente diminuição de seus efeitos colaterais;
  
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[[Clonidina, cloridrato de|Clonidina]] é indicada para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, podendo ser usada isoladamente ou associada a outros anti-hipertensivos <ref>[http://assinantes.medicinanet.com.br/bula/716/atensina.htm] Bula do medicamento</ref>.
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A medicação pré-anestésica com clonidina já é rotineira e inclui as indicações: promover estabilização hemodinâmica; reduzir níveis plasmáticos de catecolaminas; reduzir a demanda por anestésicos opioides e anestésicos gerais; prolongar a anestesia intratecal por tetracaína; e reduzir a pressão intraocular em cirurgia oftálmica <ref>[https://consultas.anvisa.gov.br/#/bulario/q/?numeroRegistro=103110174 Bula do medicamento Clize ® – Bula do profissional]</ref>.
  
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== Informações sobre o medicamento==
  
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==Informações sobre o medicamento/alternativas==
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O medicamento '''clonidina não pertence''' ao elenco da [https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024)], que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na [http://ceos.saude.sc.gov.br/index.php/Elenco_de_Medicamentos_-_CEAF lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde], não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.
  
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O fármaco [[Clonidina, cloridrato de|clonidina]]  não está padronizado em nenhum dos programas do Ministério da Saúde, o qual é responsável pela seleção e definição dos medicamentos a serem fornecidos pelos referidos programas. Ainda, compete a esse órgão elaborar os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento da patologia que acomete o paciente.Sendo assim, cumpre ser informado que o medicamento referido, por não estar padronizado, não é fornecido pelo Estado.
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== Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS ==
  
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Alternativamente, o medicamento [[Metildopa]] 250mg, que também é anti-hipertensivo, vasodilatador central e agonista dos receptores a2-adrenérgicos integra a Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição deste medicamento é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ainda, o medicamento [[Metildopa]] 250mg e 500mg está sendo disponibilizado na Farmácia Popular e nas farmácias conveniadas no Programa Farmácia Popular do Brasil, conforme Portaria Portaria nº 971 de 15 de maio de 2012.
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Os seguintes medicamentos (''clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo''), os quais compõe a mesma classe terapêutica, '''estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF)''':<ref>[https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/relacao_nacional_medicamentos_2024.pdf RENAME 2024]</ref>
  
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Além desse medicamento, as unidades locais de saúde disponibilizam também os fármacos [[Losartana potássica|losartana]] 50mg, [[atenolol]] 50mg e 100mg, [[propranolol]] 10 e 40mg, [[Enalapril, maleato|enalapril]] 5, 10 e 20mg, [[captopril]] 25mg,    [[espironolactona]] 25mg, [[Anlodipino, besilato|anlodipino]] 5mg e 10mg e [[hidroclorotiazida]] 25mg pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão. Ressalta-se que a disponibilização destes é '''obrigatória''', de acordo com a [http://portalses.saude.sc.gov.br/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=7659&Itemid=128 Deliberação 501/CIB/13 de 27 de novembro de 2013], visando garantir as linhas de cuidado das doenças contempladas no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, indicados nos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), de acordo com a necessidade local/regional.
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*[[Anlodipino, besilato|Anlodipino]]
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*[[Captopril]]
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*[[Carvedilol]]
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*[[Enalapril, maleato|Enalapril]]
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*[[Hidralazina, cloridrato|Hidralazina]]
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*[[Losartana potássica]]
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*[[Metildopa]]
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*[[Propranolol]]
  
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Ainda, as unidades locais de saúde (postos de saúde) também disponibilizam os medicamentos [[Metoprolol, succinato|metoprolol]] 25, 50 e 100mg, [[carvedilol]] 3,125mg, 6,25mg, 12,5mg e 25mg, [[metildopa]] 250mg, [[Verapamil, cloridrato|verapamil]] 80me e 120mg, [[Amiodarona, cloridrato|amiodarona]] 200mg, [[Propafenona, cloridrato|propafenona]] 150mg e 300mg, [[Hidralazina, cloridrato|hidralazina]] 25mg e 50mg, [[furosemida]] 40mg, [[Isossorbida, dinitrato|dinitrato de isossorbida]] 5mg, [[Isossorbida, mononitrato|mononitrato de isossorbida]] 20mg e 40mg, pois são integrantes da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) 2014. A aquisição e distribuição destes medicamentos é responsabilidade dos municípios, os quais recebem recursos financeiros das três esferas em gestão.
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Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do [http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2011/decreto/D7508.htm Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011], os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.
  
 
==Referências==
 
==Referências==
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*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''

Edição atual tal como às 16h42min de 14 de janeiro de 2025

Registro na Anvisa

SIM

Categoria: medicamento

Classe terapêutica: analgésicos [1]

Classe terapêutica: anti-hipertensivos simples [2]

Classe terapêutica: analgésicos não narcóticos [3]

Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)

Analgésicos [4] - N02CX02 [5]

Anti-hipertensivos [6] - C02AC01 [7]

Oftalmológicos [8] - S01EA04 [9]

Nomes comerciais

Atensina ®; Clize ®; Clonidin ®

Indicações

  • O medicamento clonidina, na forma farmacêutica comprimido, é indicado para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica, podendo ser usado isoladamente ou associado a outros anti-hipertensivos [10];
  • O medicamento clonidina, na forma farmacêutica solução injetável, possui ação analgésica e ação sinérgica com anestésicos opioides lipofílicos, morfina e anestésicos locais. Atua na estabilização hemodinâmica. Dentre suas aplicações podemos destacar:

- analgésico potente de curta duração (4 a 6 horas) por via intratecal ou epidural;

- adjuvante em analgesia intratecal ou epidural: potencializa a ação de anestésicos tais como a lidocaína e a bupivacaína, favorecendo diminuição de dose e prolongamento da ação. Associada à bupivacaína isobárica, diminui a incidência de Tourniquet Pain;

- adjuvante em analgesia pós-operatória: redução de morfina e opioides lipofílicos com consequente diminuição de seus efeitos colaterais;

A medicação pré-anestésica com clonidina já é rotineira e inclui as indicações: promover estabilização hemodinâmica; reduzir níveis plasmáticos de catecolaminas; reduzir a demanda por anestésicos opioides e anestésicos gerais; prolongar a anestesia intratecal por tetracaína; e reduzir a pressão intraocular em cirurgia oftálmica [11].

Informações sobre o medicamento

O medicamento clonidina não pertence ao elenco da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais - RENAME (2024), que contempla os medicamentos e insumos disponíveis no SUS. Também não se encontra na lista de medicamentos padronizados do Ministério da Saúde, não existindo nenhum protocolo específico para sua liberação pelas Secretarias Estaduais de Saúde.

Alternativas terapêuticas disponíveis no SUS

Os seguintes medicamentos (clique no nome do medicamento para ter acesso ao mesmo), os quais compõe a mesma classe terapêutica, estão disponíveis no âmbito do SUS pelo Componente Básico da Assistência Farmacêutica (CBAF):[12]

Além dos medicamentos citados acima, deverá ser consultada a Relação Municipal de Medicamentos Essenciais de cada município, pois conforme o Art. 27, §1º, do Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011, os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões de saúde pública o justifiquem.

Referências

  1. ↑ Classe Terapêutica do medicamento Clize ® - Registro ANVISA
  2. ↑ Classe Terapêutica do medicamento Atensina ® - Registro ANVISA
  3. ↑ Classe Terapêutica do medicamento Clonidin ® - Registro ANVISA
  4. ↑ Grupo ATC
  5. ↑ Código ATC
  6. ↑ Grupo ATC
  7. ↑ Código ATC
  8. ↑ Grupo ATC
  9. ↑ Código ATC
  10. ↑ Bula do medicamento Atensina ® – Bula do profissional
  11. ↑ Bula do medicamento Clize ® – Bula do profissional
  12. ↑ RENAME 2024
  • As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.
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