'''''É importante destacar que devido a complexidade do financiamento e dos tratamentos oncológicos, estes serão apresentados de forma diferenciada dos demais medicamentos da plataforma Ceos.'''''==Classe terapêutica==
Agentes antineoplásicos <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?code==L01 Grupo Principal==ATC] Acesso 04/09/2018</ref>
Agentes antineoplásicos e imunomoduladores.[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01BB05 <ref>[https://www.whocc.no/atc_ddd_index/?showdescription=yes&code=L01BB05 Grupo Código ATC] Acesso em: 0704/0809/20172018</ref>
[[Classificação Anatômica Terapêutica Química (ATC)]] - L01BB05 Antineoplásico<ref>[https://wwwconsultas.anvisa.whoccgov.nobr/#/medicamentos/atc_ddd_indexq/?codesubstancia=L01BB05 Código ATC4881 Classe Terapêutica - Registro ANVISA] Acesso em: 0704/0809/20172018</ref>
==Nome comercialNomes comerciais==Evoflubina ®; Fludalibbs ®
Fludara ®==Indicações==O medicamento [[Fludarabina, Evoflubina ®fosfato de|Fludarabina]] é indicado para o tratamento inicial de pacientes com leucemia linfocítica crônica das células B (LLC) e para pacientes que não tenham respondido a, Fludalibbs ®ou cuja doença tenha progredido, durante ou após pelo menos um tratamento padrão contendo um agente alquilante. <ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=19308452017&pIdAnexo=9431798 Bula do medicamento do profissional] Acesso em 04/09/2018</ref>
==Como este medicamento funciona?Padronização no SUS ==[http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/protocolos_clinicos_diretrizes_terapeuticas_oncologia.pdf Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas em Oncologia – Ministério da Saúde 2014][http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt1051_10_10_2014.html Portaria Ministério da Saúde n° 1.051, de 10 de outubro de 2014] - [http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_LinfomaFolicular_10102014.pdf Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Linfoma Folicular][http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0705_12_08_2014.html Portaria Ministério da Saúde n° 705, de 12 de agosto de 2014] - [http://conitec.gov.br/images/Protocolos/DDT/LeucemiaMieloideAguda-Adulto.pdf Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas da Leucemia Mieloide Aguda do Adulto][http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2014/prt0840_09_09_2014.html Portaria Ministério da Saúde n° 840, de 8 de setembro de 2014] - [http://conitec.gov.br/images/Artigos_Publicacoes/ddt_LMA_CriancaseAdolescentes_10092014.pdf Aprova as Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas da Leucemia Mieloide Aguda de Crianças e Adolescentes]
O medicamento [[fludarabina, fosfato de|fludarabina]] impede o crescimento de novas células cancerosas. Todas as células do corpo produzem novas células, idênticas às originais, ao se dividirem. Para fazer isso, o material genético das células (DNA) deve ser copiado e reproduzido. O medicamento é absorvido pelas células cancerosas e impede a produção de novo DNA. Em cânceres de glóbulos brancos (tais como leucemia linfocítica crônica), o corpo produz muitos glóbulos brancos (linfócitos) anormais e nódulos linfáticos começam a crescer em várias partes do corpo. Os glóbulos brancos anormais não podem desempenhar suas funções normais de combate à doença, e podem impedir a função das células sanguíneas saudáveis. Isso pode resultar em infecções, número diminuído de glóbulos vermelhos (anemia), hematomas, sangramento grave ou até falência de órgãos.<ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=6584842015&pIdAnexo=2762231 Bula do Informações sobre o medicamento Fludara do paciente] Acesso em: 07/08/2017.</ref><ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=1813052017&pIdAnexo=4856576 Bula do medicamento Evoflubina do paciente] Acesso em: 07/08/2017.</ref><ref>[http://www.anvisa.gov.br/datavisa/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10956782015&pIdAnexo=3003789 Bula do medicamento Fludalibbs do paciente] Acesso em: 07/08/2017.</ref>
==Quais indicações O medicamento [[Fludarabina, fosfato de|fludarabina]] está padronizado pelo Ministério da bula brasileira?==Saúde para o tratamento do ''' Linfoma Folicular – CID10 C82.0, C82.1, C82.2, C82.7, C82.9; da Leucemia Mieloide Aguda do Adulto e de Crianças e Adolescentes – CID10 C92.0, C92.3, C92.4, C92.5, C92.7, C93.0, C93.7, C94.0, C94.2, C94.3.''' '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo utilizado por cada CACON e UNACON .'''
Conforme bula aprovada pela ANVISA, o medicamento [[fludarabina, fosfato Os procedimentos diagnósticos e terapêuticos oferecidos pelos estabelecimentos de saúde habilitados como Centro de Assistência de|fludarabina]] está indicado para: - Na forma farmacêutica Alta Complexidade em comprimido, possui indicação Oncologia (CACON) ou Unidade de Assistência de Alta Complexidade em bula para o tratamento de pacientes com leucemia linfocítica crônica das células B Oncologia (LLCUNACON) e serviços que não tenham respondido aconformam os complexos hospitalares, ou cuja doença tenha progredidodevem ser baseados em evidências científicas, Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) e Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas do Ministério da Saúde e nas normas e critérios de incorporação de tecnologias definidos nas legislações vigentes, durante ou após pelo menos um tratamento padrão contendo um agente alquilanteassim como respeitar as definições da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no SUS (CONITEC).<ref>[http://wwwbvsms.anvisasaude.gov.br/datavisabvs/saudelegis/sas/fila_bula2014/frmVisualizarBulaprt0140_27_02_2014.asp?pNuTransacao=6584842015&pIdAnexo=2762232 Bula do medicamento Fludara do profissionalhtml Portaria nº 140, de 27 de fevereiro de 2014] Acesso em: 0704/0809/2017.2018 </ref>
'''Os CACONs e UNACONs credenciados e habilitados no SUS são os responsáveis pelo fornecimento de medicamentos oncológicos que eles, livremente, padronizam, adquirem e fornecem, cabendo- Na apresentação pó liófilo injetávellhes codificar e registrar conforme o respectivo procedimento, ou seja, é indicado para o tratamento inicial estes estabelecimentos são os responsáveis pela definição de pacientes com leucemia linfocítica crônica das células B (LLC) quais medicamentos e para protocolos serão oferecidos aos seus pacientes que não tenham respondido a, ou cuja doença tenha progredido, durante ou após pelo menos um tratamento padrão contendo um agente alquilante'''.<ref>[http://wwwportalarquivos.anvisasaude.gov.br/datavisaimages/fila_bula/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=1813052017&pIdAnexo=4856577 Bula do medicamento Evoflubina do profissional] Acesso em: 07/08pdf/2017.</ref><ref>[http:abril/26/wwwnota-tecnica-419.anvisa.gov.brpdf Nota Técnica nº 419/2017 – CGAE/datavisaDAET/fila_bulaSAS/frmVisualizarBula.asp?pNuTransacao=10956782015&pIdAnexo=3003790 Bula do medicamento Fludalibbs do profissionalMS] Acesso em: 0704/0809/2017.2018 </ref>
==O SUS disponibiliza este medicamento na oncologia?== Não, o SUS não disponibiliza este medicamento para o tratamento da Leucemia Linfocítica Crônica das células B (LLC)Os endereços e contatos dos CACONs e UNACONs existentes em Santa Catarina podem ser consultados [http://ceos.saude.sc. Até o momento, não foram publicados Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas para tratamento de pacientes com leucemia linfocítica crônica das células B (LLC), bem como inexistem Portarias ou Recomendações da Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologia no SUS (CONITEC)gov.br/index. '''Entretanto, a disponibilização do medicamento dependerá do protocolo de cada instituição que realiza o tratamento oncológicophp/Endere%C3%A7os/Contatos_CACON/UNACONs aqui].'''
==Referências==
<references/>
*'''As demais referências utilizadas para elaboração deste medicamento constam em forma de link no decorrer do texto.'''
