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Em todo o mundo há cerca de 20 milhões de pessoas com cegueira provocada por cataratas.[4] A doença é a causa de 5% dos casos de cegueira nos Estados Unidos e de cerca de 60% em partes de África e da América do Sul.[9] A cegueira causada por cataratas afeta entre 10 a 40 em cada 100 000 crianças nos países em vias de desenvolvimento e entre 1 a 4 em cada 100 000 nos países desenvolvidos.[10] As cataratas tornam-se mais comuns com a idade. Nos Estados Unidos, cerca de metade das pessoas com 80 anos apresenta cataratas.[1]
== Sinais e sintomas ==
Visão com catarata avançada.
Começa sem perda visual perceptível porque evolui sutilmente ao longo dos anos. Apenas casos avançados tem sinais facilmente perceptíveis. Os sintomas de catarata incluemː[11]
Visão nublada, turva ou fraca;
Dificuldade crescente com visão à noite;
Sensibilidade à luz e brilho;
Necessidade de luz mais brilhante para leitura e outras atividades;
Ver "halos" ao redor das luzes;
Alterações frequentes na prescrição de óculos ou lentes de contato;
Desbotamento das cores;
Visão dupla em um único olho.
== Tipos ==
Catarata subcapsular posterior: ocorre na parte de trás da lente. Afetam principalmente pessoas com diabetes ou tomando altas doses de esteroides.
Catarata nuclear: fica na zona central (núcleo) da lente. Este tipo de catarata está associado principalmente ao envelhecimento.
Catarata cortical: caracterizada por opacidades brancas em forma de cunha que começam na periferia da lente e se estendem radialmente até o centro. Causada por mudança na hidratação e composição iônica das fibras da corteza. Eventualmente pode avançar até o núcleo causando cegueira.
== Causas ==
A maioria das cataratas se desenvolve quando o envelhecimento ou lesão no olho altera o tecido que compõe a lente do olho. Alguns distúrbios genéticos hereditários que causam outros problemas de saúde podem aumentar o risco de catarata. A catarata também pode ser causada por outras condições oculares, cirurgia ocular passada ou condições médicas, como diabetes e hipertensão. O uso prolongado de medicamentos como esteroides ou amiodarona também pode causar o desenvolvimento de catarata. Além disso, diversas doenças congênitas causam catarata ao nascer, como as trissomias, Síndrome de Turner, galactosemia e neurofibromatose tipo 2.[12]
== Fatores de risco ==
Fatores que aumentam o risco de catarata incluemː[11]
Idade avançada;
Diabetes mellitus;
Excessiva exposição à luz solar;
Fumar;
Obesidade;
Pressão alta;
Lesão ocular prévia ou inflamação;
Cirurgia ocular anterior;
Uso prolongado de medicamentos corticosteroides;
Beber quantidades excessivas de álcool;
Falta de vitamina C;[13]
Trissomias (Down, Patau, Edwards).
== Prevenção ==
Medidas importantes para evitar o surgimento e recorrências incluemː[11][14]
Dieta rica em frutas e legumes, rica em vitamina C e E, e evitando carnes reduz em 40% o risco de catarata;[15]
Não fumar e consumir álcool com moderação;
Exames oftalmológicos regulares, de 4 em 4 anos sem doenças crônicas e mais frequentes em casos de diabéticos e hipertensos;
Óculos de sol que protejam contra UVB em dias ensolarados;
Controle da glicemia e pressão arterial.
Tratamento
Quando seus óculos não conseguem resolver o problema de visão, o único tratamento eficaz para a catarata é uma rápida cirurgia, acordado, com anestesia local, sem hospitalização, apenas na lente do olho afetado. Se ambos olhos estão afetados a cirurgia é em um olho de cada vez. É desconfortável por dias e demora várias semanas para curar completamente.[16]
== Referências ==
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Rao, GN; Khanna, R; Payal, A (janeiro de 2011). «The global burden of cataract.». Current Opinion in Ophthalmology. 22 (1): 4–9. PMID 21107260. doi:10.1097/icu.0b013e3283414fc8
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